从明天起，在广州药店买医保药品有重大变化。参保人在定点零售药店购买医保药品时，可直接使用医保个人账户支付，无需再垫付现金后报销，极大地方便了患者。同时，药店的医保药品品种也将进一步丰富，能更好地满足患者的用药需求。这一举措提升了医保服务的便捷性和可及性，让参保人在购药时更加省心、省力，有助于提高医保基金的使用效率，促进医药卫生事业的发展。

为筑牢医保基金安全防线，保障群众用药安全，2025年4月1日起，广州市所有医保定点零售药店将全面实施药品追溯码“应采尽采、依码结算、依码支付”管理。参保人在定点零售药店购买医保药品时，药店必须通过扫描药品追溯码完成实名关联，未关联追溯码的药品将无法通过医保个人账户支付。

资料图/视觉中国

保障升级：

医保药品流通加上“数字安全锁”

记者获悉，药品追溯码作为药品的“数字身份证”，通常以20位数字的条形码形式呈现，可实现“一药一码”精准管理。

广州市自2024年8月启动医保药品追溯码采集试点工作，经过多轮系统升级，已具备全面实施的基础。4月1日起，全市所有定点零售药店在销售有追溯码的医保药品时，必须实时采集并上传药品追溯码至医保系统，确保“一药一码”精准关联至购药人。此次升级主要涵盖以下几个方面要求：

全流程追溯：药店销售医保药品须实时扫码上传信息至医保系统，确保每盒药品来源可追溯、去向可追踪；

人药精准绑定：购药人信息与药品追溯码强制关联，有效防止“冒名刷卡”“套刷医保”等违规行为；

双重安全保障：既防范假冒伪劣药品流入医保渠道，又通过购药行为分析预警，及时拦截异常用药行为。

实施要点：

医保购药更规范更安全

市医保部门介绍，本次升级有三个关键点需要关注：

一是技术升级全覆盖。全市定点药店已完成系统升级改造，全面实现扫码结算。4月1日起，对于未上传追溯码的医保药品将自动拦截医保个人账户支付。

二是实名验证更规范。参保人在定点零售药店购买医保药品需通过以下方式之一进行实名认证：

方式一：持社会保障卡刷卡验证；

方式二：出示医保电子凭证（参保人可通过国家医保服务平台APP、微信、支付宝、银联云闪付APP、协议银行APP等渠道办理医保电子凭证申领、激活、展码）；

方式三：持本人身份证原件（仅限持有医保<磁条>卡或未能激活医保码的人员）。

三是隐私保护再强化。市医保部门强调，购药信息将严格遵循《个人信息保护法》要求，仅用于医保基金监管和药品追溯，通过加密技术确保数据安全。

特别指引：这些重点要掌握

此次新规实施，参保人有什么要关注的呢？

一是及时换领社保卡。仍在使用旧版磁条医保卡的市民，建议前往发卡银行换领新社保卡，避免购药时技术限制无法直接读取身份信息。

二是激活医保电子凭证。未开通医保电子凭证的参保人，可通过支付宝/微信搜索“医保电子凭证”或下载国家医保服务平台APP、银联云闪付APP、协议银行APP等完成激活，详细操作步骤可在“广州医保”微信公众号“医保互动——AI智能咨询”里输入“激活医保电子凭证”获取。

三是现金购药不受限。选择现金结算的参保人仍可正常购药。

来源 | 羊城晚报、金羊网、羊城派

文字 | 记者 陈辉 通讯员 穗医保宣