
文/图 羊城晚报记者 张华
在中山大学孙逸仙纪念医院骨科,有一双手很特别。
这双手,年轻时曾是铅球赛场上的冠军之手;后来,它握起手术刀,成为运动医学专家的手;如今,它一次次帮助患者恢复健康——在诊室里,李卫平会俯下身,为术后患者轻轻推动髌骨。
63岁的李卫平,曾为多位奥运冠军诊治运动损伤,并且数十年坚持只收取50元普通专家挂号费。他说,患者给他的最好回报,不是感谢,而是“能够好好完成训练、彻底康复”。
50元挂号费背后
是一份不变的医者承诺
每周一下午两点,中山大学孙逸仙纪念医院骨外科二级主任医师、首届“广东医师奖”获得者李卫平的门诊室外,总会早早排起长队。一个专家号,承载着许多患者对康复的期待。20个常规号源一经放出,常常10秒内便被抢空,有人连续数月仍未能挂上。为了让更多患者得到诊治,李卫平常常主动加号,一加近二十个,下班时间也随之推迟到下午六点多。
身兼中国医师协会骨科分会运动医学专业委员会副主任委员、国家卫健委骨关节内镜诊疗技术专家组专家、广东省干部保健专家等多项重要职务,凭借这样的专业资历,李卫平完全可以开设挂号费300元的特需门诊。但在他看来,医生首先面对的是患者,而不是价格标签。数十年来,他始终坚持只收取50元的普通专家挂号费。
在李卫平看来,患者已经承受病痛折磨,不该再为看病增添过重的经济负担。而医生的工作,也从来不止于手术结束的那一刻。在他的诊室旁,有一条仅一米宽、六米长的狭长走廊,这里成了一个简易康复训练区。“来我这里看病,我就要对患者的康复负责。”李卫平笑着说道。
为何如此重视术后康复?他告诉记者:“膝关节手术,只是完成了治疗的一半。手术修复了损伤的组织,但关节功能能不能恢复到理想状态,关键要看术后康复。”
更难得的是,患者出院前,他会亲自示范康复动作,指导患者训练;术后两周、四周、六周、八周、十周、十二周,他都会要求患者按时返院复诊。他根据每个人不同的恢复进度,动态调整康复训练方案,避免千篇一律的训练带来恢复不佳或二次损伤。
“后来我才发现,很少有主刀医生会亲自给患者做康复。”这件看似“费时间”的事,李卫平却坚持一做就是三十多年。同时,他也希望将积累的临床经验传承给年轻医生。在诊室内,常常可以看到满是前来跟诊学习的青年医师、研究生与进修医生。他说,还应该在省内、国内积极推广膝关节术后早期康复理念,让更多患者获益,也帮助更多临床医生掌握这套科学的康复思路。
一次用力推髌骨
他眼睛出血了都没察觉
推髌骨,是李卫平的一项“独门功夫”。膝关节术后,髌骨周围极易发生组织粘连,倘若干预不及时,可能影响关节屈伸功能,甚至需要再次接受松解手术。这项看似简单的动作,实际上十分考验医生对力量的控制:要用沉实的内力,绝不能粗暴发力,力度既要足够,又必须精准可控。
“早些年,科室里不少年轻人,手劲都比不上我。”今年63岁的李卫平笑说。这份力量功底,并非来自医生岗位上的训练,而来自他年少的运动员经历。
12岁时,李卫平进入佛山少年队接受专业羽毛球训练。考入原中山医科大学医疗系(现中山大学中山医学院临床医学专业)后,他又成为校羽毛球队、排球队、足球队、铅球队的主力。
六年大学时光里,他连续五年夺得校铅球冠军。即便面对教工组选手,他也依然实力不俗,只是谈起往事时轻描淡写:“原地不做准备活动,站定直接投掷,就能比第二名远出一米多。”
每逢患者复诊,遇到髌骨活动不佳、关节屈伸受限的情况,李卫平都会亲自上手操作推髌骨。
一次诊疗中,他凝神发力,竟因用力过猛导致眼球巩膜毛细血管破裂出血。可他自己毫无察觉,直到患者提醒,才发现自己的左眼已经通红。那一刻,他关注的仍是患者的关节恢复,而不是自己的眼睛。
“行医大半辈子,我几乎没有因为伤病请过一天假,常常带着身体不适坚守岗位。”李卫平坦然说道。
对他而言,医生的手,不只是完成一次手术,更要陪伴患者走完康复的路。
“患者顺利康复,
就是对我最大的感谢”
在李卫平的门诊中,许多患者不仅承受着身体上的疼痛,也背负着对手术和康复的不安。
在看诊过程中,他除了解读病情、制定治疗方案,还十分注重患者的心理疏导,耐心帮助他们减轻焦虑,以更平和的心态面对治疗和康复。“这其实也是诊疗当中十分重要的一环。”
“在我的病房,要让患者能听到笑声。”李卫平说。
在他看来,病痛带来的不仅是身体上的伤害,也有心理上的压力。因此,医生治病,不只是治疗身体,更要理解患者面对疾病时的恐惧与无助。
曾有一个周一的上午,20位患者完成检查准备出院,李卫平挨个和他们合影留念,送上鼓励。
“加油,加油!”
他和每一位拄拐、坐轮椅的患者击掌,把信心传递给饱受伤痛的人们。
谈及希望患者如何回报自己,李卫平的回答十分朴素:“他们能够好好完成训练、彻底康复,就是对我最大的感谢。反过来我也要感谢他们,毕竟手术是我做的,一定要给出好的治疗效果。”
作为国内运动医学顶尖专家,李卫平曾为多名奥运冠军提供运动损伤诊疗,也身负多项国家级、省级学术职务。
“大多是患者辗转找到我。”在李卫平心中,医生的价值不靠舆论造势,而靠真实的病例积累与长期疗效追踪。他甚至坚持推进一项创新性手术,持续跟踪四至五年,要积累足够病例,确认疗效稳定确切之后,才撰写发表学术论文。他不夸大技术优势,坚持用长期实践验证疗效,既对患者负责,也对同行负责。
“手术结束,绝不等于治疗结束;康复跟上,才能守住手术的成果。”这是李卫平时常挂在嘴边的一句话。国内像他这样,主刀医生亲自深度参与术后康复指导的情况并不多见,而这份坚持,他一做就是三十年。
不追逐运动热潮
只相信身体本身
李卫平习惯独立思考。面对医疗与健身领域不断出现的新理念、新技术,他始终保持审慎态度:尊重创新,但更看重证据和实际效果。
面对外骨骼机器人等新技术的热潮,李卫平保持客观审慎。在他看来,科技可以帮助人类,但不能替代身体本身的力量。外骨骼机器人只是辅助工具,更适合高龄体弱、关节严重损毁的特殊人群短期使用;普通人不应过度依赖器械。
面对全民马拉松热潮,李卫平也保持着自己的判断:“马拉松属于极限运动,并不适合作为大众普及的健身项目。”他建议群众赛事增加5公里、10公里等更适合普通人的组别,同时提醒跑者,若要参加比赛,应当提前两到三个月调整作息训练,适应清晨开赛的节奏,避免在睡眠不足状态下进行高强度运动,埋下健康隐患。
少年时代,李卫平曾是颇具潜力的运动苗子,12岁进入佛山少年队,大学期间屡夺铅球冠军;后来因为眼部职业损伤,他告别了热爱的羽毛球运动。运动员经历和多年运动医学实践,让他比许多人更懂得身体的边界。他常常提醒患者,健身不必追逐潮流。运动能够提升生活质量,但不等同于运动就会长寿;每个人身体禀赋各不相同,不必照搬别人的生活方式。
“搞运动医学,我很清楚,锻炼要结合自己身体实际,切莫随大流。”这句话,既是李卫平对患者的忠告,也是他从医三十余年恪守的人生信条:不随波逐流,不追名逐利,只踏踏实实地做真正对患者有益的事。
从12岁的少年运动员,到国内知名运动医学专家;从铅球赛场上的冠军,到手术台前帮助患者恢复的医生;从坚持50元普通专家挂号费,到三十年亲自参与康复训练,李卫平用自己的选择,写下了一名医生对责任的理解。