“以前挂完号去做个检查要等几天出结果,回头再挂号好难,现在一次挂号就能完成完整的诊疗,真是太省心了!”在广州医科大学附属第一医院就诊的肺结节患者张先生的感慨,道出了广东即将全面推行的一项惠民政策的核心价值。
记者从广东省卫生健康委员会获悉,为持续优化医疗服务流程,改善群众就医体验,根据省政府有关工作部署,自2026年1月1日起,广东省公立医疗机构将有序推开普通门诊“一次挂号管三天”惠民便民措施。此举旨在解决患者因检查检验结果未当天出具而需反复挂号的问题,进一步节约群众就医成本,提升就医便利性。

广州市红十字会医院医生在诊间为患者一键办理续诊号
据悉,这一政策在深圳、广州、珠海、湛江等多地试点的基础上进行全面推广。据广东省卫健委统计数据显示,深圳市2023年8月率先在69家公立医院推行该试点政策,2024年6月全市推开,已惠及患者超500万人次,免收诊查费超2亿元;2023年11月,珠海市在二级及以上公立医院实施“七日内复诊免挂号费”的就医惠民政策,即患者一周内在同一医院、同一病区、同一科室找同一级别医生复诊不再收取挂号费,减免诊查费用近1300万元;广州市自2025年1月起在23家医院试点,通过发放免费“续诊号”形式,惠及患者9万余人次,减免诊查费超250万元。截至当年12月,仅广州医科大学附属第一医院就惠及1.4万余患者,节省费用36万多元;广州市红十字会医院实施“一号管7天”(超出全省基础标准),同期服务患者2566人次,免除挂号费超6.3万元,其中专家门诊占比67%,前期试点经验表明,该政策既提升了就医体验,也减轻了患者经济负担。
那么,这项惠民政策具体如何落地?记者梳理政策要点发现,“一次挂号管三天”的核心是保障患者获得“一次完整诊疗”。具体而言,当患者首次挂普通号就诊时,若接诊医生为明确诊断或掌握病情进展开具的检查检验项目,结果出具时间超出医生当日坐诊时间,导致诊疗未完成,医疗机构需为患者预约一次3天内的免费“续诊号”,用于医生解读结果、开具药物等后续诊疗。
同时,政策还明确了适用范围与边界:全省公立医疗机构(含中医医院、妇幼保健院)的普通门诊(含专科门诊)均在实施范围内,各机构可自行扩大范围;但原则上专家门诊、急诊、发热门诊、特需门诊及跨科室就诊等情况不适用。不适用的情形还包括首诊已完成完整诊疗(如明确诊断并开药)、患者需新增其他专科就诊等。
在续诊预约方式上,政策给予患者和医疗机构灵活选择空间。患者可优先预约首诊医生就近的开诊时段,若首诊医生出诊安排无法满足需求,也可预约同一诊疗组或同科室内其他职称相近的医生。各医疗机构还可通过诊间预约、分诊台、自助机、线上服务等多种渠道,方便患者预约续诊号。广州市红十字会医院的实践颇具参考性,该院门诊部副主任李海燕介绍,通过医院的信息系统升级,实现了医生一键为患者预约续诊号,患者也可凭检查报告到挂号处直接办理免费续诊号,操作便捷高效。
针对群众关心的“是否增加医生负担”“续诊能否优先就诊”等问题,广东省卫健委相关负责人表示,续诊患者原本就需要二次挂号就诊,政策并未额外增加就诊量;医疗机构将合理调配号源和人力资源,保障医务人员休息与诊疗质量。续诊患者需按预约时间报到候诊,一般与其他患者共同排队,具体流程以各机构公布为准。若因患者自身原因未按时续诊,续诊号将作废,再次就诊需重新缴费挂号。
“一次挂号管三天”是广东省深化医改、推动公立医院高质量发展的重要举措,彰显了以人民健康为中心的服务理念。随着该项政策的有序推开,预计将进一步改善门诊服务模式,增强人民群众就医的获得感与满意度。广东省卫生健康委员会相关负责人表示,各级卫生健康行政部门将加强组织领导和人员培训,督促医疗机构完善信息系统、优化就诊流程,并通过官网、公众号等渠道做好政策解读,从2026年1月1日起有序推开落地。
【详细解读】
广东省“一次挂号管三天”
惠民便民措施十问十答

一、为什么要实施“一次挂号管三天”,实施政策范围有哪些?
答:通过实施普通门诊“一次挂号管三天”惠民便民措施,提升门诊服务效率和质量,减轻患者就诊负担,持续改善患者就医感受。自2026年1月1日起,全省公立医疗机构(包括中医医疗机构、妇幼保健机构)有序推开实施“一次挂号管三天”惠民便民措施。鼓励民营医疗机构参照执行。

二、什么是“一次挂号管三天”?
答:当患者首次挂普通号看门诊时,接诊医生为明确当前的疾病诊断或病情进展所开具医学检查、临床检验(以下简称检查检验)项目,因结果出具时间超出该医生当天坐诊时间范围,而导致没能完成一次完整诊疗过程,医疗机构应配合患者预约一次近期的“续诊号”(一般为3个自然日内)。该次“续诊号”无需患者支付普通门诊挂号费,用于医生完成解读检查检验结果,以及后续开具药物和其他医疗处置等行为,以保证患者能够获得一次完整诊疗。

三、哪些情况可以享受“一次挂号管三天”?
答:目前,要求包含专科门诊在内的普通门诊实施,各医疗机构可结合自身实际自行扩大并公布具体开设诊室范围。“管三天”一般为包括首次就诊当天在内的3个自然日。如医疗机构因节假日停诊,应妥善安排,确保患者享受此次续诊服务。各医疗机构可结合自身实际,在三天的基础上自行规定时限。

四、一次挂号只管“三天”吗?三天内检查检验结果还没出来怎办?
答:一般为包括首次就诊当天在内的3个自然日。如有特殊检查检验结果出具时间较长的,各医院可结合实际情况在3天的基础上自行规定时限。

五、哪些情况不能享受“一次挂号管三天”?
答:1.首次就诊当次诊疗活动已完成,接诊医生已明确诊断并开具用药处方,或当日检查检验结果已完全处置,或提前为患者开具常规复诊需求的检查检验项目,不属于需要续诊的范围;
2.患者首次就诊时或者续诊前发现其它专科疾病,需到其它专业科室就诊,需重新挂号并支付挂号费;
3.原则上专家门诊、急诊、发热门诊、特需门诊、跨科室跨专业就诊等不在实施范围内的情况;
4.其他不在续诊范围的特殊情形,以医疗机构官方解释为准。

六、预约“续诊号”时可以指定医生吗?
答:预约“续诊号”时,医疗机构会根据检查检验结果出具时间和医生的出诊安排进行选择,为患者预约首诊医生就近一次“续诊号”,或者同一诊疗组或同一科室内其他医生的“续诊号”,具体预约规则由各医疗机构自行制定并公布。

七、医生开具了多项检查检验项目,可以预约多个“续诊号”吗?
答:一次挂号仅包含一次续诊服务。若患者有多项检查检验项目,结果不能同时产生,应由接诊医生结合病情诊疗需要,经与患者协商后确定一次续诊日期。此外,续诊时医生如因鉴别诊断需要再次开具检查检验项目的,无法再次预约“续诊号”。

八、政策是否会增加医生工作负担,影响诊疗质量?
答:因检查检验结果未出具导致没能在首次就诊当天完成诊疗的患者,原来需要再次挂号就诊以完成诊疗,“一次挂号管三天”政策为患者提供了便利通道,没有额外增加就诊患者数量。医疗机构应合理安排正常挂号和“续诊号”号源数量,保障医务人员的休息时间和健康状态。

九、已预约“续诊号”,但临时计划有变可以改期吗?
答:如因医疗机构方面原因导致检查检验结果未能在续诊前出具,医疗机构应妥善采取措施,及时更改续诊日期,确保患者享受此次续诊服务。如因患者自身原因导致未能按时到院完成续诊,该“续诊号”视为作废,后续患者再次到医疗机构就诊时,应按支付诊查费。

十、如何操作预约“续诊号”?续诊当天可以优先就诊吗?
答:医疗机构根据患者首次就诊情况进行判断,如符合“一次挂号管三天”适用情形,医疗机构应积极指引并配合患者完成预约“续诊号”相关操作;如不符合适用情形,医疗机构应向患者说明并做好解释工作。一般情况下,患者应在续诊当天按照规定时间到诊室报到,和其他患者一同排队候诊。具体预约和候诊流程由各医疗机构根据自身实际自行制定并公布,详情可咨询医疗机构。
来源 | 羊城晚报、羊城派、金羊网
海报 | 陈健怡
文字 | 张华、朱嘉乐、通讯员 粤卫信
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