为提升居民健康素养水平，培养青年医学科普人才，由广东省卫生健康委员会主办，广东省卫生健康宣传教育中心、广东广播电视台影视频道承办的“青年医生科普人才培训营”于去年正式启动，《青年医学家》第一季的收视成绩斐然，领跑全省健康科普类节目。十位入选的青年医生们通过精彩科普深入千家万户，每期播出内容触达全省300万+观众。今晚推出精心打造的《青年医学家》第二季第2期，精彩不容错过！

节目播出时间：  

广东影视频道

11月18日（周二）22:05 

大湾区卫视（海外版）

11月19日（周三 ）22:30

前列腺癌被称为男性 “隐形健康杀手”，早期常无明显症状，一旦出现血尿、排尿困难等表现往往已进展至中晚期，不仅治疗难度增加，还会给患者家庭带来沉重负担。而早筛查、早诊断、早治疗，正是阻断这一疾病进展的关键。

本期主角 古迪

广州医科大学附属第一医院

泌尿外科副主任

主任医师 医学博士 博士研究生导师

中华医学会泌尿外科学分会

机器人学组全国委员

广东省医学会泌尿外科学分会

机器人学组副组长

广东省医师协会

机器人和智能装备专委会主任委员

广东省癌症中心

前列腺癌诊疗质控专家委员会

副主任委员

以机器人手术技术为患者解除病痛，用防治结合理念深入社区开展公益筛查，为超16万名广州市民守护健康——这是广州医科大学附属第一医院（以下简称“广医一院”）泌尿外科古迪医生的责任担当。

从医18年坚守“患者为先”，古迪医生操控达芬奇机器人完成千余台手术，80%为微创单孔术式；7年深耕社区义诊，联动49个社区，为16万市民免费筛查前列腺癌，诊治超千名患者。

古迪医生团队为每位患者建立专属服务微信群，10余人的医疗团队全程在线答疑、跟进康复，目前已达2800个。群内满是患者的真诚感谢，让医疗服务的温暖跨越诊室，持续陪伴患者左右。

古迪医生以科技科普赋能健康，携同行力量深耕基层。他既是精研微创技术的医者，亦是奔走社区的健康使者，以仁心与坚守，为万千家庭筑牢健康防线。

护 “腺” 健康不止于临床，古迪医生还将通过《青年医学家》节目团队的访谈镜头，为大家科普前列腺癌早筛技巧知识！

《青年医学家》科普访谈：

前列腺早期筛查和诊治优势

主持人：前列腺癌早期有症状吗？如何精准识别？

古迪医生：前列腺癌早期没有任何症状，症状仅在中晚期显现：

• 夜尿增多、排尿慢，多为良性前列腺增生症的表现；

• 中期肿瘤侵犯周围组织时，患者可能出现血尿、尿频、尿急、尿痛等排尿异常，部分中期患者仍无症状；

• 晚期肿瘤易转移至骨头或压迫神经。30%的老年患者初诊时已转移，但通过内分泌治疗，仍有5年高质量生存期。

主持人：前列腺癌如何诊断？

古迪医生：可用 “三阶梯法”诊断。

“三阶梯” 诊断方法

1、抽血查PSA

PSA＜4时患前列腺癌的概率为2%，4~10之间概率为25%。PSA＞10 ，患前列腺癌的概率约70%，但需结合年龄判断风险。

2、PSA异常后进行指检

手指触摸前列腺，可判断大小及是否存在肿瘤，准确率80%，该检查快速且无明显不适。PSA和前列腺指诊发现异常后做前列腺MRI检查。

3、影像学发现异常后进行穿刺活检

在MRI定位、B超引导做穿刺，过程中麻醉，通过组织化验实现病理确诊，术后无明显不适感。

主持人：确诊前列腺癌后一定要治疗吗？该如何处理？

古迪医生：前列腺癌按Gleason（评分系统）分级，有不同的处理方式。

Gleason 分级

采取差异化处理

1. Gleason≤6分的患者占15%，病情大概率不会进展，也不用吃药，仅需定期半年抽血随访；有进展趋势的可以行HIFU，冷冻刀等局灶治疗。

2. Gleason 3+4=7分

  Gleason 4+3=7分

属于 “临床有意义的前列腺癌”，需积极治疗避免癌症进展和转移；机器人辅助前列腺癌根治手术是标准的治疗方式。

3. Gleason 4+4=8分

 Gleason（4+5、5+4）=9分

 Gleason 5+5=10分

这类患者的前列腺癌恶性程度高、非常容易转移。该类病人一定要早期发现，除了根治手术以外，往往要进行盆腔扩大淋巴结清扫。

主持人：前列腺癌治疗有哪些新提升？

古迪医生：早期前列腺癌治疗金标准为机器人手术，通过腹部微小创口操作，机械手臂比人手小20倍，更灵活、稳定且精细。

该手术可精准保留血管神经，有助于术后控尿功能恢复及提升生活质量。

主持人：中国前列腺癌发病率高吗？该如何参与筛查？

古迪医生：十年前，在中国，714个男性里有1个患前列腺癌。但今天，在全国各地的筛查发现，每100个50—80岁以上的男性就有1个患前列腺癌，实际的发病率被严重低估。通过早期发现，患者5年生存率可以轻松提高到95%以上。

参与筛查的方式

1、50岁以上中老年人可以在社区参加免费的前列腺PSA筛查；

2、各年龄段人群可签约社区家庭医生，依托社区卫生服务中心开展低成本专业检查，有问题可通过绿色通道转至上级医院；

3、可关注社区义诊通知，积极参与筛查。

主办：

广东省卫生健康委员会

承办：

广东省卫生健康宣传教育中心

广东广播电视台影视频道

策划：

《有请大医生》节目组  

节目播出时间：  

广东影视频道

周一、 周二、 周三  

22:05 

大湾区卫视（海外版）

每周三  22:30

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